Qastroenterologiya · Müəllif: TibbiPortal Redaksiya Heyəti (Tibbi məzmun redaksiyası) · Dərc edilib: 2026-08-03 · Son yenilənmə: 2026-08-03
Bu məqalə yalnız məlumat xarakteri daşıyır və tibbi məsləhət, diaqnoz və ya müalicə deyil. Sağlamlığınızla bağlı qərar verməzdən əvvəl həkimə müraciət edin. Təcili hallarda 103-ə zəng edin.
"Yeməkdən sonra mədəm ağrıyır", "mədəm yanır", "acqarına ağrı olur", "hər şey mədəmdə daş kimi qalır" — bu şikayətlər həkim qəbullarında ən çox eşidilən sözlərdəndir. Xalq arasında bu şikayətlərin hamısı çox vaxt bir sözlə adlandırılır: qastrit. Əslində isə mədə ağrısının arxasında fərqli səbəblər dayana bilər — mədənin selikli qişasının iltihabından tutmuş xoraya, öd yolları problemlərinə və hətta ürək xəstəliklərinə qədər. Bu məqalədə qastritin nə olduğunu, mədə ağrısının əsas səbəblərini, Helicobacter pylori infeksiyasının rolunu, hansı müayinələrin aparıldığını, müalicə və qidalanma qaydalarını və nə vaxt həkimə müraciət etməli olduğunuzu izah edirik.
Qastrit mədənin daxili səthini örtən selikli qişanın iltihabıdır. Mədənin selikli qişası güclü mədə turşusundan qoruyucu sədd rolunu oynayır; bu sədd zəiflədikdə və ya zədələndikdə turşu selikli qişanın özünə təsir edir və iltihab yaranır.
Qastrit gedişinə görə iki əsas formada olur:
Ayrıca, selikli qişada səthi zədələnmələr olduqda eroziv qastritdən, zədə daha dərin qatlara keçdikdə isə artıq mədə xorasından danışılır. Xora qastritin mümkün ağırlaşmalarından biridir və daha ciddi nəzarət tələb edir.
Vacib məqam: "qastrit" diaqnozu yalnız şikayətlərə əsasən qoyulmur. Eyni şikayətlər müayinədə heç bir iltihab tapılmayan funksional dispepsiyada da olur. Dəqiq diaqnoz üçün həkim müayinəsi, bəzən isə endoskopik müayinə lazımdır.
Qastritin əlamətləri insandan insana fərqlənir; bəzi insanlarda selikli qişada iltihab olsa da, heç bir şikayət olmur. Ən çox rast gəlinən əlamətlər:
Mədə ağrısı qarın ağrısının bir formasıdır və bütün qarın ağrıları mədədən qaynaqlanmır. Ağrının yeri, xarakteri və müşayiət edən əlamətlər fərqli orqanlara işarə edə bilər — bu barədə ətraflı qarın ağrısının səbəbləri bələdçimizdə yazmışıq.
Uzunmüddətli qastrit və xüsusən xora qanaxma ilə ağırlaşa bilər. Gizli, az miqdarda davamlı qanaxma özünü çox vaxt mədə əlaməti ilə yox, dəmir çatışmazlığı və anemiya ilə — yorğunluq, solğunluq, təngnəfəslik ilə göstərir. Buna görə səbəbi aydın olmayan anemiya zamanı həkimlər mədə-bağırsaq traktını da yoxlayırlar.
Xroniki qastritin ən çox rast gəlinən səbəbi Helicobacter pylori (H. pylori) adlanan bakteriyadır. Bu bakteriya mədənin turşulu mühitində yaşamağa uyğunlaşıb və selikli qişada uzunmüddətli iltihab yaradır. İnfeksiya adətən uşaqlıqda, yaxın məişət təması və qida-su vasitəsilə keçir və dünyada çox geniş yayılıb.
H. pylori daşıyıcılarının çoxunda heç bir şikayət olmur, lakin bakteriya bir qisim insanlarda xroniki qastritə, mədə və onikibarmaq bağırsaq xorasına səbəb olur. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının Beynəlxalq Xərçəng Araşdırmaları Agentliyi (IARC) H. pylori-ni mədə xərçəngi riskini artıran amil — birinci qrup kanserogen kimi təsnif edir. Bu, bakteriyanı daşıyan hər kəsin xəstələnəcəyi anlamına gəlmir, amma davamlı mədə şikayətləri olan insanlarda H. pylori-nin yoxlanılmasının və tapıldıqda müalicəsinin nə üçün vacib olduğunu izah edir.
Qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar — məişətdə geniş istifadə olunan bir sıra ağrıkəsicilər — mədənin qoruyucu səddini zəiflədir. Belə dərmanların uzunmüddətli və ya yüksək dozada, xüsusən acqarına qəbulu qastritin və mədə xorasının əsas səbəblərindəndir. Yaşlı insanlarda və əvvəllər mədə problemi olanlarda risk daha yüksəkdir. Hər hansı ağrıkəsicini müntəzəm qəbul etməli olursunuzsa, bunu mütləq həkimlə razılaşdırın.
Spirtli içki mədənin selikli qişasını birbaşa qıcıqlandırır və zədələyir; kəskin qastritin tez-tez rast gəlinən səbəblərindəndir. Siqaret isə selikli qişanın qan təchizatını pisləşdirir, turşu ifrazına təsir edir və həm qastritin, həm xoranın sağalmasını ləngidir.
Güclü fiziki stress — ağır əməliyyat, yanıqlar, ciddi travmalar — kəskin (stress) qastritinə səbəb ola bilər. Uzunmüddətli psixoemosional gərginlik isə mədə şikayətlərini gücləndirən amillərdəndir. Daha az hallarda qastritin səbəbi öd turşularının mədəyə geri axması (öd refleksi), autoimmun proseslər (orqanizmin öz mədə hüceyrələrinə qarşı antitel istehsal etməsi) və bəzi digər infeksiyalar olur. Autoimmun qastrit B12 vitamininin mənimsənilməsini poza və anemiyaya səbəb ola bilər.
Qidalanma qastritin birbaşa səbəbi kimi əvvəllər düşünüldüyündən daha az rol oynayır, lakin şikayətlərin güclənməsində rolu böyükdür. Çox acılı, yağlı, qızardılmış yeməklər, çox isti qidalar, qeyri-müntəzəm qidalanma, gecə yeməkləri və həddindən artıq kofein bir çox insanda mədə şikayətlərini artırır.
Həkim əvvəlcə şikayətləri, onların nə vaxt yarandığını, qida və dərmanlarla əlaqəsini soruşur, qarın nahiyəsini müayinə edir. Sonrakı addımlar vəziyyətdən asılıdır:
Hər mədə ağrısında endoskopiya lazım deyil — gənc, həyəcan əlaməti olmayan xəstələrdə həkim bəzən əvvəlcə H. pylori testi və müalicə taktikası seçir. Hansı müayinələrin lazım olduğuna qərarı həkim verir.
Müalicə səbəbdən asılıdır və həkim tərəfindən təyin olunmalıdır. Əsas istiqamətlər:
Özbaşına, "aptekdən soruşub" müalicə iki səbəbdən risklidir: birincisi, şikayətlərin arxasında xora və ya başqa ciddi problem dayana bilər; ikincisi, turşu azaldan dərmanların nəzarətsiz qəbulu şikayəti müvəqqəti ört-basdır edərək diaqnozu gecikdirir.
Pəhriz müalicəni əvəz etmir, amma sağalmanı asanlaşdırır və şikayətləri azaldır:
"Qastrit pəhrizi" fərdi məsələdir — hansı qidanın şikayət yaratdığını izləmək və rasionu ona uyğun qurmaq lazımdır. Balanslı fərdi qidalanma planı üçün dietoloqla məsləhətləşmək faydalıdır.
Qastrit çox vaxt yaxşı gedişli xəstəlikdir, lakin uzun müddət müalicəsiz qalan iltihabın ağırlaşmaları ola bilər:
Bu siyahının məqsədi qorxutmaq deyil: vaxtında diaqnoz qoyulan və müalicə olunan qastrit bu ağırlaşmalara adətən gətirib çıxarmır.
Aşağıdakı hallarda mədə şikayətlərini gözləmədən həkimə müraciət edin:
Təcili həkim müdaxiləsi tələb edən əlamətlər: qara, qatran kimi nəcis; qanlı və ya "qəhvə xıltı" görünüşündə qusuntu; qəflətən başlayan kəskin, dözülməz qarın ağrısı; ağrı ilə birlikdə soyuq tər, halsızlıq və huşun qaralması. Bu əlamətlər mədə qanaxmasına və ya xoranın deşilməsinə işarə edə bilər — dərhal 103-ə zəng edin.
Doğru mütəxəssisi seçməkdə hansı həkimə müraciət etməliyəm bələdçimiz kömək edə bilər:
Uyğun mütəxəssisi şəhər və ixtisas üzrə tapmaq üçün həkimlər kataloqumuzdan istifadə edə bilərsiniz.
Ən çox rast gəlinən əlamətlər qarnın yuxarı hissəsində ağrı və yanma, turş gəyirmə, ürəkbulanma, tez doyma, yeməkdən sonra ağırlıq və köp hissidir. Əlamətlər acqarına və ya yeməkdən sonra güclənə bilər. Bəzi insanlarda qastrit heç bir şikayət vermədən gedir və yalnız müayinə zamanı aşkarlanır.
Helicobacter pylori mədənin turşulu mühitində yaşaya bilən bakteriyadır və xroniki qastritin ən çox rast gəlinən səbəbidir. Bakteriya mədə və onikibarmaq bağırsaq xorasının əsas səbəblərindəndir, uzunmüddətli daşıyıcılıq isə mədə xərçəngi riskini artıran amillərdən sayılır. Buna görə davamlı mədə şikayətləri olan insanlarda H. pylori yoxlanılır və tapıldıqda həkimin təyin etdiyi xüsusi kursla müalicə olunur.
Yüngül kəskin qastrit qıcıqlandırıcı amil aradan qalxdıqda (məsələn, spirtli içki və ya qıcıqlandırıcı qida dayandırıldıqda) öz-özünə sağala bilər. Lakin H. pylori ilə bağlı və ya dərman mənşəli qastrit adətən öz-özünə keçmir və müalicəsiz xoraya qədər irəliləyə bilər. Şikayətlər 1-2 həftədən çox davam edirsə, həkimə müraciət etmək lazımdır.
Az-az və tez-tez yemək, çox acılı, yağlı, qızardılmış yeməkləri, qazlı içkiləri, spirtli içkini və artıq kofeini məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur. Çox isti və çox soyuq qidalardan çəkinin, gecə yeməklərini azaldın. Pəhriz fərdidir — hansı qidanın şikayət yaratdığını izləyin; fərdi qidalanma planı üçün dietoloqla məsləhətləşə bilərsiniz.
Xeyr. Gənc yaşda, həyəcan əlamətləri (arıqlama, qanaxma, anemiya, udqunma çətinliyi) olmayan xəstələrdə həkim bəzən əvvəlcə H. pylori testi aparıb müalicə taktikası seçir. Davamlı, təkrarlanan şikayətlərdə, yaşı böyük xəstələrdə və həyəcan əlamətləri olduqda isə qastroskopiya diaqnozun dəqiqləşdirilməsi üçün əsas müayinədir. Qərarı həkim verir.
İlkin qiymətləndirmə üçün terapevtə müraciət edə bilərsiniz. Mədə-bağırsaq xəstəlikləri üzrə əsas mütəxəssis gastroenteroloqdur — qastritin, xoranın və H. pylori infeksiyasının müalicəsini o aparır. Uşaqlarda mədə ağrısı üçün əvvəlcə pediatra müraciət edin.
Qara, qatran kimi nəcis, qanlı və ya "qəhvə xıltı" görünüşündə qusuntu, qəflətən başlayan kəskin dözülməz qarın ağrısı, soyuq tər və huşun qaralması mədə qanaxmasına və ya xoranın deşilməsinə işarə edə bilər. Bu hallarda dərhal 103-ə zəng edin.